Was tun, wenn das Kind über Schmerzen klagt?

Wie verhält sich Ihr Sohn oder Ihre Tochter? Wie sehr schränkt es das Kind im Alltag ein?

Neben der Schmerztherapie, auf die ich im Anschluss noch näher eingehen werde, sind auch psychologische und physikalische Maßnahmen ein wichtiger therapeutischer Ansatz. Wissenschaftlich belegt sind Entspannungstraining oder Aufmerksamkeitsablenkung.

Werde ich von beunruhigten Freund:innen angerufen, die mir Ihre Sorgen schildern, weil die Tochter weinend über Ohrenschmerzen klagt, lautet eine meiner ersten Fragen – neben denen nach Fieber und weiteren Symptomen – wie der Allgemeinzustand des Kindes ist. Ob es sich im Spiel ablenken lässt oder nur noch apathisch weinend am Boden sitzt. Die Möglichkeit, ein Kind durch das Spiel vom Schmerz abzulenken ist für mich persönlich ein entscheidendes Diagnosekriterium.

Ebenso können schon physikalische Maßnahmen wie eine warme Wärmfasche auf dem Bauch oder ein „Kühli“ auf der Beule zur Schmerzlinderung führen, nicht zuletzt, weil das Kind durch sie auch die Aufmerksamkeit der Eltern bekommt.

Dennoch muss man nicht selten in das Medikamentenschränkchen greifen, denn auch Kinder sollten auf keinen Fall unter Schmerzen leiden und können oft nicht adäquat äußern, wenn Ihnen etwas wehtut.
Eine gute, suffiziente Schmerztherapie ist häufig unumgänglich und wichtig, da andauernde Schmerzen das Kind auch in seiner Entwicklung stören können.

Die zwei wichtigsten und wohl auch bekanntesten Medikamente bzw. Schmerzmittel für Kinder sind Paracetamol und Ibuprofen. Zu einem dieser beiden wird sicher jede Mutter oder jeder Vater schon einmal gegriffen haben. Wonach aber entscheide ich zu welchem von beiden?

Paracetamol wirkt zuverlässig gegen Fieber wie auch gegen Schmerzen und ist bereits ab der Geburt einsetzbar. Ibuprofen ist dem Paracetamol in der schmerzlindernden Wirkung überlegen, gleicht in der fiebersenkenden Wirkung dem Paracetamol, die Wirkung tritt jedoch leicht verzögert ein. Der große Vorteil des Ibuprofens ist, dass es zusätzlich eine entzündungshemmende Wirkung hat.
Ibuprofen ist allerdings erst ab einem Lebensalter von 3 Monaten einsetzbar.

Von der Tablette über Saft mit kinderfreundlichem Erdbeergeschmack und Zäpfchen stehen diese Medikamente in den verschiedensten Darreichungsformen zur Verfügung. Welche für Sie und Ihr Kind die geeignetste ist bleibt Ihnen selbst überlassen. Wichtig an dieser Stelle ist die richtige Dosierung. Während eine Unterdosierung das Kind weiter über Schmerzen klagen lässt, kann eine Überdosierung schädlich sein. Orientieren Sie sich am Körpergewicht Ihres Kindes!

Entscheide ich mich bei der Therapie für eines der Medikamente oder wechsele ich ab?

Nun, die aktuellen Empfehlungen sprechen für eine Monotherapie, d.h. Sie geben Ihrem Kind entweder Paracetamol oder Ibuprofen.
Sollten die Abstände zwischen den Gaben jedoch zu kurz werden, sodass ein Medikament häufiger als empfohlen gegeben werden müsste, ist die abwechselnde Gabe von Ibuprofen und Paracetamol vorzuziehen. Das hängt damit zusammen, dass die Medikamente unterschiedlich verstoffwechselt werden. Die pharmakologischen Details erspare ich Ihnen an dieser Stelle, da es dann ganz sicher nicht mehr „kurz und einfach“ wäre.